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10 2018-12

医用绷带的发展

日期:2014-12-02 19:40:14 浏览:

 要: 介绍医用绷带的发展情况及不同的织造方法 ,并对目前国际上绷带发展情况作了简要的概述。
关键词: 医用绷带 高分子绷带 综述

中图分类号: TS106. 67
1  绷带的种类及作用
1. 1  绷带的种类 见表 1
1  绷带的种类

 

产 品   
材 料   
织造方法
简单绷带   
棉、粘胶人造丝、 聚酰胺纤维
机织、针织
非弹性/弹性绷带
弹力纱
非织造法
轻支撑绷带   
棉、粘胶人造丝、 弹力纱
机织、针织 非织造法
应力绷带
棉、聚酰胺纤维、 弹力纱
机织、针织
矫形绷带
棉、粘胶人造丝、 聚酯纤维、聚丙烯 纤维、聚氨基甲酸 酯泡沫
机织、针织、 非织造法

 

1. 2  绷带的作用  
绷带作为医用纺织品的典型产品 ,能防止伤口再伤害 ,对伤口的温度和湿度进行妥善调节 ,减少并发症和防止自然愈合过程中的感染现象 ,并使受伤者感觉舒适。创伤生理学家的研究表明 ,伤口保持一定的湿度有利于皮肤细胞的扩散 ,加速伤口的愈合。伤口愈合过程中 ,湿环境可防止收缩过速而结疤 ,伤口最初渗出的大量体液易使细菌繁殖和导致感染 ,因此有效吸收这些体液 ,在伤口处保持一个无菌环境是十分必要的。所以 ,理想的绷带应具以下几个作用: 高分子绷带
(1)
在伤口处保持湿环境以加速伤口的愈合。
(2)能够去除伤口渗出的液体及有毒物质。
(3)必须具有一定的弹性。
(4)保持伤口处不受感染。
(5)无毒、无粘性 ,绷带在拆掉时不产生新创伤。
(6)经受各种消毒处理而不变质。
2  绷带的发展阶段
2. 1  早期绷带的形式  
过去 ,我国的绷带主要有纯棉无弹绷带和氨棉弹性绷带两大类。纯棉无弹绷带的主要产品规格和技术条件如下:高分子绷带
:原纱为棉 ,经纱18 tex ,纬纱 28 tex ,捻向为 Z;织物组织为平纹;织物紧度: 经向 16. 6 % ,纬向 13. 9 %;总紧度 28. 3 %;织物密度:经向 10. 6 / 10 cm ,纬向 7. 1 / 10cm ;无浆干重 36. 4 g/ m2
氨棉弹性绷带则利用氨棉包芯纱产生弹性 ,它的组织结构为 2/ 2 变化经重平组织 ,属于平纹组织的一种。整块织物只有一根纬纱 ,沿纬向来回交织。它的产品规格和技术条件举例如下:高分子绷带
原料为氨棉 ,经纱 19 tex 单纱( Z) ,纬纱 12tex双股(Z/ S) ;织物组织为 2/ 2 变化经重平;织物上机密度: 经向 135. 8 / 10 cm ,纬向 146. 3 / 10cm ;弹性伸长率 79. 3 %
2. 2  国际上绷带的形式  医用弹性绷带于国际上80年代初开始流行于发达国家。起初只顾追求绷带的高弹性 ,忽略了吸湿性及不使伤口过敏 ,因此采用高弹性的氨纶与棉纤维混纺制成包芯纱再织造弹性绷带。事实上 ,这种绷带只能防止伤口不再受伤害而不利于愈合。随着纺织技术的不断进步 ,目前已有无毒副作用的纯棉弹性绷带逐渐取代氨棉弹性绷带。由于纯棉弹性绷带透气性好 ,吸湿性强 ,松紧适当 ,使用方便 ,且对人体无不良刺激 ,将其作为包扎材料用于外科、骨科等领域 ,不但可以减轻病人的痛苦 ,防止肌肉收缩 ,又可促进体静脉淋巴液回流 ,改善肿胀 ,便于伤处骨骼运动 ,有利于功能的恢复 ,是一种理想的医用包扎材料 ,已被发达国家广泛采用 ,如日本、韩国、美国、德国和香港、台湾等地区。纯棉弹性绷带为平纹经向弹性织物 ,由间隔排列的 Z向与 S向强捻股线与普通捻度的纬纱交织而成。虽然纯棉纱本身不具有弹性 ,但可通过对纱线及织物的合理、科学设计 ,利用其松散组织结构产生弹性 ,经纱在织物中呈螺旋状态
 
绷带中纱线排列有多种 ,仅举一例介绍。一般选用 Z/ Z S/ S同向超强捻股线;异捻向经纱交织排列(SZZSSZZSSZZS ZSSZZS SZZSSZ) 。又因经纬密较小 ,织物中纱线间有很大的空隙。故强捻经纱松弛扭结后 ,因内应力和退捻力矩的作用 ,纱线会有与原捻向相同的扭结趋势 ,即松弛状态下经纱自由收缩和扭曲 ,S捻纱一律呈左斜 ,Z捻纱一律呈右斜 ,如果再与合适的密度配合 ,织物表面会出现美观的菱形。
 
    这种织物经拉伸后弹性可达 150 % ,由于织造技术水平要求高 ,所以在我国尚处于市场开发阶段。虽然目前标准的绷带是纯棉纱布 ,但是随着纺织技术的发展 ,更新的材料可能比棉纱更适于做绷带。
2. 3  医用非织造绷带的发展  目前在许多发达国家也采用非织造布工艺制造绷带 ,因其工艺流程短、产量高、成本低、产品性能好等优点而广泛应用。表1 中的矫形绷带采用交叉铺网和喷雾粘合法生产。原先用非漂白棉作填充材料 ,但天然杂质在皮肤和胶布间的潮湿环境中易产生难闻的气味 ,故目前多采用合成纤维。合成纤维绷带在皮肤与胶布间的潮湿环境中仍有缓冲作用 ,且柔软、悬垂性好、易撕裂 ,相互易粘合 ,表面粘性好 ,便于湿态使用而不形成毛绒 ,定量约 70 g/ m2
非织造的产品多为用即弃型。用即弃产品能减少微生物的迁移 ,从而降低术后感染。早在 1987 Moylon 就发现 ,采用一次性外科手术用品的术后感染率可下降 56 %( 6. 5 %降到 2. 83 %) 高分子夹板
2. 4  生物医用纺织品的应用  多糖是从各种动植物中提取的天然聚合物 ,这类聚合物一般都具有生物降解性和生物相容性 ,从而成为医用纺织品的主要原料。特别是近年来随着对伤口愈合机理的进一步了解 ,发展多糖材料或通过复杂的生物医学过程织成的绷带对伤口的愈合起促进作用。多糖纤维可以以机织物、针织物或非织造物等多种形式来织作绷带。一般分类如下。
(1)可吸湿性材料: ①水解胶体类 ,其生产方法为将亲水性离子均匀地撒在一个弹性、有粘性的基体上(通常是聚异丁烯) ,然后将基体粘在一张聚合物膜上制成 ,特点是高吸湿性、阻止水分蒸发、防细菌感染; ②水凝胶片 ,生产方法采用部分交联而形成三维聚合物网 ,特点是吸水性强、缓解疼痛、易拆; ③无定性水凝胶 ,生产方法为由改性玉米淀粉制成 ,特点是能有效地填充深层伤口; ④海藻酸盐 ,生产方法为由湿法纺丝制备 ,特点是具有优异的吸水特性、用于大面积的创伤护理。高分子夹板
(2)半渗透型膜:生产方法为通过湿法工艺或干湿纺丝工艺得到具有较高强度和伸长率的纤维 ,特点是伤口吸氧有利于皮肤细胞的扩散 ,体液易蒸发 ,可防止细菌感染。
(3)无粘性材料:生产方法为用有孔的聚合物膜制成 ,特点是绷带拆掉时 ,不易产生创伤。
2. 5  改性Lyocell 纤维的应用  英国 Courtaulds 公司在其Lyocell 纤维生产技术的基础上 ,开发出一种称为 Hydrocel 的纤维 ,可替代海藻酸钙用于制作治疗慢性伤口如溃疡、烧伤等的高级绷带。Courtaulds公司报道 ,Lyocell 经化学改性而得的缩甲基纤维素制品与海藻酸纤维制品相似 ,可与伤口渗出液接触形成凝胶 ,提供非粘性的润湿环境。而且 ,Hydro2cel 比海藻酸纤维具有更高的吸水性 ,可达其自身重量的 35 ,形成连续性较好的凝胶 ,从而易整片去除 ,便于更换绷带。高分子夹板
3  结  语
随着医疗水平的不断发展 ,一次性绷带的使用必定会进一步发展。本文所提及的新近出现的绷带材料都给伤口的愈合提供了有利的环境。
参考文献
1    敏.多糖类生物医用降解纤维.产业用纺织品 ,1998 ,16 (93) :812
2   刘洪玲.精梳纯棉弹性绷带的研制.天津纺织工学院研究生毕业论文 ,2000
                                       安玉山  王  端 东华大学  200051
                                       刘洪玲  储才元 天津工业大学  

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